回【文章目錄】
Hsu
 |
 在例行的產前檢查中，醫護人員都會幫孕婦量體重、驗小便及測血壓，為什麼要做這些檢驗呢？量體重可以瞭解孕婦在懷孕過程中體重增加的情況，檢驗小便是查尿液中是否出現蛋白質，測血壓則為了確定孕婦血壓是否有增高的跡象。當孕婦血壓增加太快，及有全身水腫，尿液中呈現蛋白質，或是血壓不正常的升高時，正是有「妊娠高血壓」或俗稱「妊娠毒血症」。
妊娠高血壓約佔懷孕之百分之七，它對於孕婦和胎兒潛在危險極大。雖然妊娠高血壓的病因至今尚未十分明白，但是它所造成的病理變化，科學家已有相當瞭解。某個不明因素使得全身血管發生孿縮(vasospasm) 因而增加血流的阻力，導致高血壓。如果繼續惡化，由於血管的變化，可能引起全身器官功能的改變。
臨床上最早出現的典型症狀為體重急遽增加、全身水腫(以手及臉部最為明顯)、蛋白尿、以及血壓增高。血壓增高的判定標準是收縮壓超高140，舒張壓超高90，或是收縮壓比正常時高出30，和舒張壓高出15mmHg。
除了上述變化之外，嚴重的病患還出現下列症狀：
1. 頭疼、視覺障礙 (中樞神經系統受損)。
2. 上腹疼痛、黃疸 (肝臟受損)。 3. 尿量減少 (腎臟受損)。 4. 肺水腫、心臟衰竭 (心肺受損)。 5. 血小板減少、凝血功能異常 (全身血管受損)。 6. 全身抽搐 (子顛) (腦部受損)。 妊娠高血壓目前仍是造成孕婦死亡三大原因之一(其他二大原因為出血及感染)。一旦發生抽搐，死亡率高達 6 % ，死亡原因包括：胎盤早期剝離、心肺衰竭、急性腎衰竭、腦部出血、產前產後出血。妊娠高血壓對胎兒的影響，主要是胎盤血流減少，功能不足導致胎兒生長遲滯，甚至胎死腹中；有時也會因胎盤早期剝離，導致胎兒的突然死亡。此外，由於孕婦的病情嚴重無法改善時，常常需提早讓胎兒生出，因此早產亦是胎兒的危險之一。
目前為止，由於妊娠高血壓原因尚未明瞭，因此並無任何可靠的方法來防止妊娠高血壓的發生。所以，定期產檢、早期發現、早期治療，以減少併發症之發生是最重要的。 ■
回 【本篇文章頁首】 回 【所有文章目錄】 |