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Hsu
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 產程的進展是以子宮頸擴張(Dilation) 的速度以及胎兒先露部位(通常是指胎兒頭部)下降(Descent) 的情形來衡量。不正常的Dilation 是指初產婦子宮擴張每小時小於1. 2公分、或經產婦(multipara，曾順產過的孕婦)每小時小於1.5公分。不正常的Descent 則是指初產婦胎頭下降每小時小於1公分、或經產婦每小時小於2公分。
良好的產程進展，有賴於下列三個條件：
1. Power (力量)：要有足夠而適當的力量，才能克服產道的阻力，順利的將胎兒生出。正常的力量通常是指孕婦在10分鐘內有3-5個宮縮 (Contraction)。子宮宮縮太弱時，自然無法使胎兒擠過產道；但子宮宮縮太強時，無法產生規則的擠壓作用，胎兒也無法在宮縮外的其他時間得到足夠的休息，不但會延長產程，也容易引起產道裂傷、胎兒缺氧、甚至子宮破裂等。
2. Passage (產道)：要有足夠大小的產道，胎兒才能順利通過，骨盆過於狹窄、子宮異常(如子宮腫瘤)、軟組織肥厚(如過於肥胖)，都有可能影響胎兒的通過。 3. Passenger (胎兒)：胎兒若過大，或胎位不正常都會影響胎兒正常出生。通常正常的胎位是指胎兒臉朝向產婦的背部或左右兩側。若是臉部朝向產婦的腰部 (俗稱 “OP” ) 就容易造成難產。 在美國，生產的過程中，醫護人員會在孕婦的肚子上裝上胎兒監視器隨時監視胎兒的心跳和子宮收縮的情況。必要時更可利用超音波檢查胎兒的心跳和胎位。根據胎兒監視器所顯示的資料，加上臨床上內診所判斷孕婦骨盆的大小、胎兒的大小、子宮口擴張、胎頭下降的情況，來決定產程是否遲滯或停頓的現象。■
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